2007-9-4 ■记者迟明霞 辜王景
没人会怀疑养老产业的庞大市场。有数据显示，2020年，中国老龄化人口预计将达到2．48亿，2050年将超过4亿；另一项调查显示，我国愿意选择机构养老的老人占总数的9％－10％，其中有支付能力的老人占总数的3％－5％，而我国目前养老机构的床位数只是现有老人总数的1％左右，和国外社会平均5％－7％的平均水平相差甚远
两年前，隋玲霞的女儿无意间听到这样一句话，“中国未来的三大趋势，是能源资源和人员（养老）。”回到家里，女儿笑着将这句话转述给了她。说者无意、听者有心，当时正愁板材销售拖账严重，打算转行的隋玲霞立刻从中看到了商机，“为什么我不能办个养老院呢？”2005年11月，北京丰台区南苑西营房，隋玲霞的“温馨家园”养老院正式开业。
像隋玲霞这样，由私人或者民间团体创办的养老院叫做民办养老院。尽管从上世纪80年代开始，民办养老院就陆续出现，但是直到2000年以后，民办养老院才迎来了快速发展的时期
女儿的一句话，改变了隋玲霞后半生的命运。2005年，她完成了从板材销售老板到养老院院长的角色转变。
两年前，隋玲霞的女儿无意间听到这样一句话，“中国未来的三大趋势，是能源资源和人员（养老）。”回到家里，女儿笑着将这句话转述给了她。说者无意、听者有心，当时正愁板材销售拖账严重，打算转行的隋玲霞立刻从中看到了商机，“为什么我不能办个养老院呢？”
这个爽快的东北女人很快打听到了开办养老院的程序，接受了民政局、环保局等部门的审核，2005年11月，北京丰台区南苑西营房，她的“温馨家园”养老院正式开业。
像隋玲霞这样，由私人或者民间团体创办的养老院叫做民办养老院。尽管从上世纪80年代开始，民办养老院就陆续出现，但是直到2000年以后，民办养老院才迎来了快速发展的时期。
巨大的养老市场
隋玲霞筹办养老院的时候，就有朋友的父母表示居住的意愿，开办之初养老院就招收了5个老人，可是直到来年5月，也才增加到11个老人，这让她很焦急。
随后，她的女儿将养老院的信息搬上了网络，隋玲霞也和养老院的职工跑到附近的超市和小区门口散发传单，养老院才逐渐打开了市场，现在50张床位住进去了38个老人，“其余的床位也都预订了，我在想办法扩大养老院规模。”她说，每天还会接到10多个咨询电话。
从刚开始担心没有老人入住，到现在担心养老院规模过小，每一个经营有方的养老院都几乎会经历这个过程。
位于首都机场辅路的北京红十字会东方综合养老院，300多张床已经基本住满，目前正在筹划拥有600多张床位的养老院分部。无独有偶，大兴爱晚老年护养院的办公室也正在进行施工改造，目的是为了多增加几个床位，院长武学斌告诉记者，最近接到越来越多的咨询电话，110张床位已经不够用了。
没人会怀疑养老产业的庞大市场。有数据显示，2020年，中国老龄化人口预计将达到2．48亿，2050年将超过4亿；另一项调查显示，我国愿意选择机构养老的老人占总数的9％－10％，其中有支付能力的老人占总数的3％－5％，而我国目前养老机构的床位数只是现有老人总数的1％左右，和国外社会平均5％－7％的平均水平相差甚远。
目前，我国约有395460家养老机构，149．7万张床位。
异军突起的民办养老院
和公办养老院相比，尽管民办养老院起步时间较短，但是已经受到越来越多人的青睐。
几个月前，80岁的马奶奶就通过网络找到了爱晚老年护养院。马奶奶退休前曾是国家机关的公务员，她的丈夫是北京科技大学的教授，近些年得了老年痴呆症。虽然儿女们事业有成，但是无法随时陪在老人身边，而随着年事已高，马奶奶发现照顾老伴已经力不从心，请来的保姆又始终不合心意。
“我在网上找了好几家，最后选择了这里。”马奶奶说，自己最讨厌做饭，到了养老院一日三餐有了着落，老伴也有护工帮忙照顾，她过得很开心。
马奶奶看上的是爱晚老年护养院的自由度和服务态度，“我可以把家里的电脑、冰箱和家具都搬到房间来，住在公办养老院，不仅价格贵而且像住宾馆一样，让人没有家的感觉，而且这里的服务员态度更好。”
而武汉的彭奶奶和老伴也正在寻找养老院，经过反复比较之后，目前他们锁定的是武汉郊区的一家民办养老院。“我们不在乎是民办和公办，民办的服务态度应该更好吧，不然谁愿意去那里呢。”据彭奶奶介绍，她的一个朋友已经住进了这家养老院，反馈回来的意见不错。
据了解，在我国民办养老院大概在3000家左右，超过了公办养老院的数量，不过规模普遍偏小，总床位数少于公办养老院。目前，大多数民办养老院还是以传统形式开办，有少数则是以养老院＋房地产的形式开设，都有接受能自理、半自理或者完全不能自理老人的能力，档次有高有低，价格则从几百到几千不等。
先天不足
“你到公办养老院去看看，大多数修的可豪华了。”一位不愿意透露姓名的养老院院长告诉记者，自己投入了100多万元创办养老院，虽然这是全部财产，但是和大多数公办养老院相比，还是显得比较简陋。
一个不容忽视的事实是，公办养老院经过几十年的扶持发展，积累了一定的发展经验，无论是硬件设施、服务人员的素质还是内部运营都更加规范，而从无到有的积累，则让这些民办养老院的生存略显艰辛。
“无论是公办养老院和民办养老院都存在一些管理不规范的问题，民办养老院的问题也许更加突出。”全国老龄工作委员会办公室副主任阎青春在接受记者采访时坦言。
据了解，目前养老机构普遍存在问题包括，有的养老机构，建筑设计不符合老年人生活习惯，比如楼梯过陡过窄，或者只有单面扶手等；有的养老机构，工作人员缺乏专业知识和技能手法，容易导致老人受伤；有的养老机构，工作人员和老人不能按照规定比例配置，甚至出现1名工作人员服务10位老人的情况，老人无法得到精心照料。
但是，谁也不能否认忽视民办养老院的作用。在经过了一段时间的发展以后，两者差距也在逐步缩小。“民营养老院体制更加灵活，激励制度更加明确，不像公办养老院吃大锅饭，不计较投入产出。”阎青春说。
“公办养老院往往收1个人和收10个人没有区别，可是民办养老院的经济效益和老人是直接挂钩的，我们一定会全力以赴的服务，留住这些老人。”上述那位不愿意透露姓名的养老院长对记者表示。
民办养老院也在努力改善条件。东方综合养老院成立于1997年，配有护士站，还特聘了高级技术职称的医生，室内还设有娱乐厅、游艺室、游泳池、会议室、餐厅、美容、美发厅等各项服务设施。而经济实力尚没有达到上述水准的“温馨家园”养老院，也在积极改善居住环境，记者在养老院看到，一盆盆盛开的鲜花和绿色植物把整个院子都包围了起来，“以前我买一大棵滴水观音就花了800元。”隋玲霞说。
此外，一些发达地区对于养老院的积极鼓励和支持也让民办养老院看到了希望。据了解，在上海平均一张床位政府补贴1万元，在浦东区甚至高到3万多元，在青岛一张床位补贴2200元左右。
民营养老院的烦恼
记者在调查中了解到，一个设施合格的养老院，按照不同的规模，投资从几十万元到几千万元不等。然而，对于这些投资人来说，一旦选择了养老院，就必须面对“投入大、周期长、周转慢、利润低”的现实。
无论何种规模的养老院，在接受记者采访时，几乎都将收回成本的时间放在了5－6年以后。
爱晚老年护养院前期启动资金200万元左右，每个月的基本支出6万元左右，经营1年多以来，到7月份时月收支还未达到平衡，“估计要用6到7年的时间才能实现无负债经营。”武学斌说。
隋玲霞共投入了80万元左右开办养老院，现在温馨家园每月的基本支出在2．5万元左右，一年下来要二十几万，“最快也要5年左右收回成本。”
这些养老院想出了不同的方法开源节流。爱晚老年护养院在空地上种满了老玉米、南瓜等青菜，温馨家园养老院则依靠门面出租来补贴经营。而在烈日炎炎下，记者到几家民办养老院采访时，却意外发现这些负责人的办公室连空调甚至电风扇都没有。
利润薄的现实也让民办养老院遭遇了人才瓶颈。温馨家园养老院在门口长期挂着招聘公告，一个厨师离开1个多月了，至今还没有请到新的师傅。“利润薄，工资就开得低，员工流动性就大。”隋玲霞说，虽然她名为院长，但是同样担负了照顾老人的任务。这也是为什么她一再叮嘱记者下午而不是上午来采访的原因，“上午根本忙得抽不开身。”
而民办养老院为外界普遍诟病的护理人员素质不高的问题，其实也困扰着他们自身。“我们也想请高素质的护理人员，但是根本吸引不到人才，请来请去都是一些农村妇女，来了以后还得花时间给她们培训，过不了一段时间她们就跑去别处打工了。”通州一家养老院的负责人无奈地告诉记者。
“其实，我们缺的就是资金和政策支持，养老院是一个非常好的产业，既能为社会做出贡献，也有一定的盈余空间。”武学斌说，自己还是看好养老院的前景，这也是他迟迟没有退出的原因。
急需政策扶持
隋玲霞很羡慕公办养老机构得天独厚的优势，比如，国家划拨土地，人员进入事业编制，国家还给予财政补助。而她的“温馨家园”则享受不到这些待遇。
“目前最着急的是国家的补贴政策什么时候能够到位。”隋玲霞说，目前北京市实行一张床位补贴100元的政策，但是已经2007年下半年了，2006年的补贴目前还没有到位。而这样的情况同样发生在其它接受采访民办养老院。
另外，国家相关政策早有规定：社会福利机构免营业税和所得税，用水电气享受民用标准。但是接受采访民办养老院负责人均对记者表示，政策没有落实到位。“我曾经找到相关单位协商，不过他们要么表示没有接到相关文件，要么就像电力公司，说自身也是企业，如果国家没有相应政策扶持，就等于做了亏本买卖。”武学斌说。
其实，民办养老院的困难还有很多。
上述那位不愿意透露姓名的养老院院长如今已经寝食不安，原来因为区域规划的问题，她的养老院所在地随时面临拆迁的可能。“我每天去打听情况，但是总没有一个固定的说法，我很痛苦，但是又不能声张，怕引起老人们的恐慌。”这位院长说，如果真的要拆迁，希望政府划拨一块土地，这样能将老人们转到新址。
不过到底这间养老院有没有未来，连她自己心里都没有底。“国家在扶持民办养老院这方面的政策还不是很明确，我们只是希望多一点关怀多一点政策。”
同样，据媒体报道，2006年7月开业的北京嘉德老年公寓，7月份时曾面临关张。原来嘉德老年公寓收到了一份《限期腾退房屋场地通知书》，在《通知书》中通知方“北京市通兴达实业总公司”表示：由于嘉德老年公寓“拖欠租金、水电费、补偿费共计人民币688305元”，要求嘉德老年公寓5日内腾退房屋完毕，否则将采取断水断电、强制腾退、依法提起诉讼等解决方式。
本报记者日前以咨询者身份致电该公寓时，接电话的一位男士表示，问题已经解决，“拖欠款项一事确实存在，但问题都解决了，而且经济纠纷的真正原因是这块地地价的上涨。”
尽管事情已经解决，但是民办养老院的生存状况仍存在诸多不确定因素。
不过在阎青春看来，由于机制灵活，更加有活力，同国外一样，“民办养老院也应当成为机构养老的主体。”
“在发展养老机构增量的时候，国家应当实行民办公助的政策，鼓励民办养老院发展，并给予适当补贴，当然对于偏僻贫困地区的养老院，如果没有民间力量愿意进入，还是应当由政府兴办；而在盘活存量的时候，应当实行公办民营的政策，如果有民间力量有进入的意愿，就应该通过改制改造将给民间力量兴办。”阎青春预测，“一旦国家放手并资助民间力量，民办养老院将步入发展的快车道。”
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